肾结石怎么处理才好

2025.06.06 19:49

肾结石的处理方法包括多饮水促进排石、药物辅助治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。具体分析如下：

1.多饮水促进排石：每日饮水量需达到2000-3000mL，增加尿量可帮助小结石自然排出，同时降低尿液浓度减少结晶形成风险，适合直径小于6mm且无严重梗阻的结石。

2.药物辅助治疗：根据结石成分选用针对性药物，如尿酸结石可服用碱化尿液药物，钙结石可配合噻嗪类利尿剂，感染性结石需联合抗生素，药物能缓解疼痛并抑制结石增长。

3.体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能伴随血尿等短期副作用。

4.输尿管镜取石术：经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或钳夹取出结石，适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者，术后需留置支架管防止输尿管狭窄。

5.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜粉碎并取出较大或复杂结石，适用于直径大于2cm的鹿角形结石或合并肾积水者，需严格监测避免出血或感染。

处理过程中需定期复查影像学评估结石位置及肾功能，避免高草酸、高盐饮食，术后遵医嘱活动以防止粘连，出现发热或剧烈腰痛需及时就医。

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