听神经瘤要做哪些检查

2025.08.11 14:18

听神经瘤的检查主要包括磁共振成像、纯音测听、听觉脑干反应、前庭功能检查、面神经功能评估。具体分析如下：

1.磁共振成像：磁共振成像是诊断听神经瘤最准确的方法，能够清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围结构的关系。通过对比增强扫描，可以观察到肿瘤的血供情况，帮助判断肿瘤性质。该方法无辐射，适合反复检查，但对体内有金属植入物的患者需谨慎。

2.纯音测听：纯音测听用于评估听力损失程度，通过不同频率的声音刺激检测患者的听力阈值。听神经瘤常导致单侧高频听力下降，该检查能帮助初步判断病变侧别及听力损害特点。检查过程简单无创，但结果受患者配合度影响较大。

3.听觉脑干反应：听觉脑干反应通过记录声音刺激后脑干的电生理反应，判断听觉通路是否异常。听神经瘤患者的波形常表现为潜伏期延长或波形消失。该检查对早期小肿瘤敏感，但无法精确定位病变。

4.前庭功能检查：前庭功能检查包括眼震电图和冷热试验，用于评估平衡功能是否受损。听神经瘤可能压迫前庭神经，导致眩晕或平衡障碍。检查结果有助于判断病变范围，但部分患者可能出现不适反应。

5.面神经功能评估：面神经功能评估通过观察面部肌肉运动及电生理检测，判断面神经是否受压。听神经瘤生长可能影响面神经，导致面瘫或肌肉无力。检查需结合临床表现，避免过度依赖单一指标。

检查前需空腹的项目应提前告知医生，避免影响结果准确性。有幽闭恐惧症的患者需提前说明，以便采取适当措施。检查后如有不适，应及时与医生沟通。

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