杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

上环迟迟不来月经正常吗

2025.06.05 16:09

上环后月经延迟是否正常需结合具体情况判断。节育环作为常见避孕方式,部分使用者可能出现月经周期变化,多数属于身体适应过程的正常反应,但持续异常需警惕病理因素。

放置宫内节育器后,子宫内膜受到机械性刺激可能引起暂时性内分泌紊乱,导致月经推迟1-2个月。含孕激素的节育环如曼月乐会抑制内膜增生,部分使用者会出现经量减少甚至闭经,这属于药物作用的预期效果。但若延迟超过3个月或伴随下腹剧痛、异常出血,需考虑节育环移位、嵌顿或感染等并发症。未排除妊娠可能时,即使已上环也应优先进行早孕检测,因节育环避孕成功率并非100%。

观察期间应记录月经周期变化,避免剧烈运动以防节育环移位。出现发热、持续性腹痛或分泌物异味时需立即就医,这类症状可能提示盆腔炎症。日常需定期超声检查环位,尤其月经延迟合并腰酸腹胀者。哺乳期女性需注意,体内激素水平波动可能延长月经恢复时间,应与节育环影响区分。无防护性生活后月经延迟超一周,无论是否上环均建议检测HCG。