杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后月经迟迟不来正常吗

2025.06.10 17:40

产后月经迟迟不来属于正常现象。产后月经恢复时间因人而异,主要受哺乳方式、激素水平及个体差异影响。哺乳期女性由于泌乳素抑制排卵,可能出现数月甚至更久的闭经,属于生理性表现;非哺乳女性通常在产后6-8周恢复月经,但延迟至3-6个月也属常见范围。

产后月经延迟与身体恢复状态密切相关。哺乳行为会刺激垂体分泌泌乳素,这种激素可抑制卵巢排卵功能,导致月经暂时停止。完全母乳喂养的女性中,约40%在产后6个月仍无月经。随着哺乳频率降低或添加辅食,激素水平逐渐恢复,月经便会重启。剖宫产或顺产方式对月经恢复影响较小,但产后大出血、感染或精神压力可能干扰内分泌,延长闭经时间。若停止哺乳后3个月仍未恢复月经,或非哺乳女性产后一年无月经,需警惕妊娠、多囊卵巢综合征等病理因素。

注意观察伴随症状。若闭经伴随头痛、视力变化或泌乳异常,需排除垂体瘤;出现潮热、阴道干涩可能提示卵巢功能减退。产后应避免过度节食或剧烈运动,保持均衡营养以支持激素合成。建议定期进行妇科检查,哺乳期仍需避孕,因排卵可能早于月经恢复。若延迟超过上述时限或伴有不适,应及时就医评估激素水平及子宫恢复情况,必要时通过超声或药物干预调节周期。