王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

顺产和结扎可以同时吗

2025.05.30 17:30

顺产和结扎可以同时进行。在产妇完成阴道分娩后,若符合医学指征且本人有绝育需求,医生可在同一手术过程中实施输卵管结扎术。这种方式既能避免二次手术创伤,又能有效达到避孕目的,属于临床常见的联合操作方案。

实施顺产同期结扎需要满足多项条件。产妇需在产前明确表达绝育意愿并签署知情同意书,且无结扎禁忌症如严重感染、凝血功能障碍等。手术通常在胎盘娩出后立即进行,通过腹部小切口或经阴道途径结扎输卵管。该操作对顺产恢复影响较小,但需注意产后出血风险可能略高于单纯顺产。医疗团队需评估子宫收缩情况,确保结扎操作不会干扰产后宫缩。

选择该方案需严格遵循医疗规范。术前需全面评估妊娠史、盆腔状况及潜在并发症风险。术后需加强观察体温、腹痛及阴道出血量,警惕感染或输卵管结扎术后综合征。结扎为永久性避孕措施,决策前应充分了解替代方案。哺乳期产妇需知悉手术不影响泌乳,但麻醉药物可能短暂进入乳汁。存在瘢痕子宫、盆腔粘连等高危因素者,需由经验丰富的产科医生评估操作可行性。