杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产和结扎可以一起做吗

2025.06.12 08:56

顺产和结扎可以同时进行。在产妇完成阴道分娩后,若符合医学指征且本人有绝育需求,医生可在产后立即实施输卵管结扎术。这一联合操作既能避免二次手术创伤,又能有效落实永久避孕措施。

实施顺产同期结扎需满足特定条件。产妇需在产前明确表达绝育意愿并签署知情同意书,且无妊娠并发症或麻醉禁忌症。手术通常在胎盘娩出后的产褥期进行,通过腹部小切口或经阴道结扎输卵管。相比单独手术,联合操作能减少麻醉次数、降低感染风险,并缩短术后恢复时间。但需注意产后子宫位置较高,可能增加手术难度,需由经验丰富的产科医生评估操作可行性。

选择该方案需严格评估风险。产后身体处于特殊生理状态,凝血功能变化可能增加术中出血风险。术后需密切观察腹痛、发热及异常阴道流血情况,警惕感染或输卵管结扎失败的可能性。哺乳期产妇应告知医生,部分镇痛药物可能通过乳汁分泌。永久绝育具有不可逆性,术前需充分沟通并确认无生育计划变更可能。医疗团队会根据个体情况制定个性化方案,确保母婴安全与手术效果。