李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管狭窄手术危险吗

2025.07.23 17:13

输尿管狭窄手术的风险程度取决于患者具体情况和手术方式,但总体上属于中等风险手术。现代医疗技术下,这类手术安全性较高,严重并发症发生率较低,但任何外科操作均存在一定风险。

手术风险主要与狭窄部位、程度及选择的手术方式有关。常见的经尿道输尿管镜手术创伤较小,术后恢复快,但可能存在出血、感染或输尿管穿孔风险。开放手术或腹腔镜手术适用于复杂狭窄,虽然效果确切,但创伤较大,可能涉及周围脏器损伤。术后可能出现再狭窄、尿漏或肾功能影响,需密切监测。部分患者因体质差异,对麻醉药物或植入支架可能产生过敏反应。术前全面评估包括影像学检查和肾功能测试,能显著降低手术风险。

注意事项包括术前充分沟通手术方案,了解潜在并发症。术后需保持导尿管通畅,观察尿液颜色和尿量变化。避免剧烈运动以防支架移位,遵医嘱定期复查超声或CT。饮食宜清淡,每日饮水量建议2000ml以上以冲刷尿路。出现发热、持续腰痛或血尿加重需立即就医。长期留置双J管者需按时更换,防止管壁结石形成。合并糖尿病或免疫力低下者需加强抗感染措施。严格遵循医嘱用药,尤其是抗生素和止痛剂的使用规范。