陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石要怎么检查

2025.06.12 09:24

尿结石可以通过尿液检查、血液检查、影像学检查、超声检查、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.尿液检查:通过收集尿液样本分析其中的成分,检测是否存在结晶、红细胞或白细胞,判断结石类型及是否伴随感染。尿液酸碱度也能帮助推测结石性质,例如尿酸结石多见于酸性尿液。

2.血液检查:抽取血液检测肾功能、钙磷代谢及尿酸水平,评估结石是否引起肾功能损害或代谢异常。血肌酐和尿素氮升高可能提示肾积水或肾功能不全。

3.影像学检查:采用X线或CT扫描直接观察结石的位置、大小和形态,CT能清晰显示较小结石及周围组织关系,是诊断的金标准。

4.超声检查:利用超声波无创探测肾脏、输尿管和膀胱,适合孕妇及儿童,可发现结石伴随的肾积水,但对输尿管中段结石敏感性较低。

5.膀胱镜检查:通过尿道插入内窥镜直接观察膀胱和输尿管开口,适用于疑似下尿路结石或需同时取石的情况,属于有创检查。

检查前需遵医嘱禁食或憋尿,避免剧烈运动。孕妇应优先选择超声等无辐射方式。检查后多饮水促进残留结石排出,出现血尿或发热需及时就医。长期随访有助于预防复发。