儿童风湿热是因为什么

2025.08.29 16:42

儿童风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染后引发的非化脓性炎症性疾病。该病主要累及心脏、关节、中枢神经系统和皮肤等组织，属于自身免疫反应性疾病，常见于5-15岁儿童。

儿童风湿热的发病机制与链球菌感染后的异常免疫应答密切相关。A组β溶血性链球菌的某些抗原成分与人体心肌、关节等组织存在分子模拟现象，导致免疫系统错误攻击自身组织。典型表现为游走性多关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。其中心脏损害最为严重，可遗留慢性心脏瓣膜病变。诊断主要依据修订的Jones标准，结合临床表现、链球菌感染证据和炎症指标。及时规范的青霉素治疗可有效清除链球菌感染，而抗炎药物如阿司匹林能缓解症状。预防复发需长期使用长效青霉素。

儿童风湿热的防治需重视链球菌性咽炎的早期识别与彻底治疗。出现发热、咽痛、关节肿痛等症状时应及时就医，避免延误诊治。急性期需严格卧床休息，减轻心脏负荷。饮食宜清淡易消化，保证营养摄入。康复后需定期随访心脏功能，监测药物不良反应。日常生活中需加强锻炼增强体质，注意保暖防潮，避免链球菌重复感染。疫苗接种如流感疫苗可减少呼吸道感染风险。家长和学校应提高对链球菌感染的认知，共同做好预防工作。

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