儿童风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性疾病,主要累及心脏、关节、皮肤及神经系统。典型症状包括发热、关节肿痛、心脏炎表现、皮下结节或环形红斑,以及舞蹈病等神经系统症状。
儿童风湿热的症状表现多样,早期常见持续性低热或高热,伴有乏力、食欲减退等全身症状。关节症状以游走性多关节炎为主,多见于膝、踝等大关节,表现为红、肿、热、痛,通常持续数周后自行缓解。心脏炎是风湿热最严重的表现,可导致心悸、气促、心前区不适,严重时出现心力衰竭。皮肤症状包括环形红斑和皮下结节,前者为淡红色环状皮疹,后者为无痛性硬结,多见于关节伸侧。舞蹈病是神经系统受累的典型表现,表现为不自主、无目的的快速运动,多见于女孩。
诊断儿童风湿热需结合临床症状、实验室检查及病史,及时就医至关重要。治疗以抗生素清除链球菌感染为主,辅以抗炎药物控制症状。长期预防需定期注射青霉素,避免复发。日常生活中需注意保暖,避免劳累,均衡饮食以增强免疫力。心脏受累者需限制剧烈运动,定期复查心脏功能。家长应密切观察症状变化,发现异常及时就医,避免延误治疗导致不可逆损害。
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