杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

老年阴道炎属于哪种感染

2025.06.05 16:09

老年阴道炎通常属于混合性感染,常见病原体包括细菌、真菌或滴虫,也可能伴随雌激素水平下降导致的非感染性炎症。老年女性因生理变化,阴道微环境失衡,更容易发生多种微生物共同作用的感染,需结合临床表现和实验室检查明确具体类型。

老年阴道炎的病因复杂,与多种因素相关。随着年龄增长,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原减少,乳酸杆菌数量降低,阴道pH值升高,局部抵抗力减弱,容易受到条件致病菌侵袭。细菌性阴道病常见加德纳菌、厌氧菌等过度繁殖;外阴阴道假丝酵母菌病则由白色念珠菌等真菌引起;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致。卫生习惯不良、慢性疾病或免疫力低下也可能诱发或加重感染。明确病原体类型需通过分泌物涂片、培养或分子检测,针对性用药才能有效控制病情。

老年阴道炎治疗需注意避免自行滥用抗生素或冲洗剂,以免破坏微生态平衡。就诊时应详细描述症状,如分泌物性状、瘙痒或灼痛感,配合医生完成检查。治疗期间保持外阴清洁干燥,选择宽松棉质内裤,避免刺激性洗剂。合并雌激素缺乏者,可在医生指导下局部使用雌激素制剂改善黏膜状态。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病,并调整生活方式增强免疫力。定期随访有助于评估疗效及预防复发。