杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道瘙痒属于哪种阴道炎

2025.06.05 16:09

阴道瘙痒最常见于霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病,其次是滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。不同病原体引起的瘙痒特征存在差异,需结合伴随症状和实验室检查明确诊断。

霉菌性阴道炎引起的瘙痒通常剧烈难忍,伴随豆腐渣样白带和外阴红肿,瘙痒在夜间或经期加重。滴虫性阴道炎表现为黄绿色泡沫状白带,伴有灼热感和尿频尿痛。细菌性阴道病则以灰白色鱼腥味白带为主,瘙痒程度较轻,但易合并其他感染。老年性阴道炎因雌激素水平下降导致黏膜萎缩,也可能出现干痒或刺痛。非感染因素如过敏、湿疹或化学刺激洗剂、卫生巾同样可能诱发瘙痒,需通过白带常规、pH值检测或培养鉴别。

出现瘙痒后避免搔抓或自行用药,尤其不可滥用抗生素,以免破坏菌群平衡加重症状。穿着透气棉质内裤,避免久坐潮湿环境。性生活期间使用避孕套可减少交叉感染风险。糖尿病患者需严格控制血糖,高血糖环境易诱发霉菌感染。绝经后女性可咨询医生进行局部雌激素治疗。若瘙痒持续超过一周、反复发作或伴随出血、溃疡,需及时就医排除其他疾病。日常清洁建议用清水冲洗外阴,避免阴道灌洗或使用碱性肥皂。