杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

乙型链球菌是否能顺产

2025.06.09 15:32

乙型链球菌感染并非顺产的绝对禁忌,但需在医生评估后采取相应措施降低母婴风险。携带乙型链球菌的孕妇若未接受干预,可能通过产道将细菌传染给新生儿,导致严重感染。医学上通常建议在分娩时使用抗生素预防,以保障母婴安全。

乙型链球菌是常见于孕妇生殖道或直肠的细菌,多数情况下不会对母体造成症状,但可能引发新生儿肺炎、败血症或脑膜炎。顺产过程中,胎儿经过产道时接触细菌的风险较高。产程中静脉注射抗生素如青霉素可显著降低新生儿感染率。对于青霉素过敏者,可选用替代药物。医生会根据孕妇的细菌定植情况、既往分娩史及产程进展综合判断,制定个性化方案。

孕妇需在孕35-37周接受乙型链球菌筛查,阳性者应提前与医生沟通分娩计划。临产时需及时告知医护人员,确保抗生素在分娩前4小时以上输注完毕。若发生胎膜早破或早产,需立即就医,缩短细菌暴露时间。新生儿出生后需密切观察是否有嗜睡、发热或喂养困难等感染迹象。母乳喂养通常不受影响,但需遵循医嘱。保持产前卫生、避免不必要的侵入性检查可减少细菌传播风险。