杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后恶露时间长正常吗

2025.06.13 09:02

剖腹产后恶露时间较长在一定范围内属于正常现象。通常产后恶露持续4-6周,剖腹产因手术创伤可能导致子宫收缩较慢,部分产妇可能延长至6-8周。只要恶露量逐渐减少、颜色由鲜红转为淡红至白色,且无异常气味或伴随发热、腹痛等症状,则属于恢复过程中的正常表现。

恶露是产后子宫蜕膜脱落、创面修复产生的排出物,剖腹产由于手术干预,子宫需要更长时间恢复收缩功能。初期3-4天为血性恶露,随后转为浆液性,最后为白色恶露。若超过8周仍未干净,或出现反复大量出血、恶露异味、发热等情况,需警惕宫内感染、胎盘残留或子宫复旧不全等问题。哺乳会促进缩宫素分泌,帮助子宫收缩,可能缩短恶露时间;而活动过少、贫血或凝血功能异常可能延长恶露排出。

注意观察恶露的颜色、量和气味变化,保持外阴清洁,避免盆浴或性生活以防感染。适度活动有助于恶露排出,但避免剧烈运动或提重物。如恶露突然增多、持续鲜红色、伴有血块或组织物,或出现发热、下腹坠痛,需及时就医。产后42天复查需通过B超评估子宫恢复情况,排除残留或感染。合理饮食补充铁和蛋白质,避免生冷辛辣食物,有助于促进恢复。