周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

早产儿贫血怎么办

2025.09.23 10:48

早产儿贫血需根据贫血程度和病因采取针对性治疗,通常包括营养干预、药物治疗或输血支持。早产儿因造血功能不成熟、铁储备不足或医源性失血等因素易发生贫血,需密切监测血红蛋白水平并及时干预。

早产儿贫血的治疗需结合临床评估。轻度贫血可通过加强营养改善,如母乳喂养者需添加铁剂或维生素E,配方奶喂养者选择强化铁配方。中度贫血需补充重组人促红细胞生成素EPO刺激骨髓造血,同时联合铁剂、叶酸等辅助治疗。重度贫血或出现喂养困难、呼吸急促等症状时,需输注浓缩红细胞纠正贫血。减少医源性采血、优化护理措施也能降低贫血风险。

治疗过程中需严格监测血红蛋白、网织红细胞计数及铁代谢指标,避免过度输血引发铁过载或感染。营养补充需遵医嘱,过量铁剂可能导致氧化损伤。早产儿免疫力低下,输血时需确保血源安全。随访中需关注生长发育及神经行为发育,贫血纠正不及时可能影响脑氧供,导致远期认知障碍。家长应定期复诊,避免自行调整药物剂量。