吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

早产儿贫血该怎么补

2025.08.22 16:42

早产儿贫血可通过母乳强化剂增加营养摄入、补充铁剂改善铁储备、使用促红细胞生成素刺激造血、输注红细胞快速纠正贫血、保证充足维生素和叶酸摄入促进造血功能。具体分析如下:

1.母乳强化剂增加营养摄入:母乳强化剂含有丰富的蛋白质、矿物质和维生素,能有效提高母乳的营养密度。早产儿消化功能较弱,强化后的母乳更易吸收,有助于改善贫血状况。添加时应根据体重和耐受情况调整剂量,避免过量导致消化负担。

2.补充铁剂改善铁储备:早产儿铁储备不足是贫血的重要原因,需在医生指导下补充铁剂。通常从出生后2-4周开始,剂量根据体重和血红蛋白水平调整。口服铁剂可能引起胃肠道不适,需分次服用并监测耐受性。

3.使用促红细胞生成素刺激造血:促红细胞生成素能促进骨髓造血功能,适用于贫血较重的早产儿。治疗期间需密切监测血红蛋白和铁代谢指标,避免过度造血导致铁缺乏或其他并发症。

4.输注红细胞快速纠正贫血:对于严重贫血或伴有心肺功能异常的早产儿,输注红细胞能迅速提高血红蛋白水平。输注前需严格配型,控制输注速度和量,避免循环超负荷或感染风险。

5.保证充足维生素和叶酸摄入促进造血功能:维生素E、B12和叶酸是造血必需的营养素,缺乏会导致贫血加重。早产儿可通过配方奶或补充剂获取,需定期检测相关指标以调整补充方案。

补铁时避免与钙剂同服以免影响吸收,定期监测血红蛋白和铁代谢指标。母乳喂养的母亲需注意自身营养状况,确保乳汁质量。任何干预措施均需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或方法。