李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男性无精症还能怀孕吗

2025.07.23 17:13

男性无精症患者仍有生育可能,但需根据具体病因采取不同医疗手段。无精症并非绝对不育,现代辅助生殖技术为部分患者提供了生育机会。

无精症分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性无精症患者可通过手术解除阻塞或直接从睾丸、附睾获取精子,结合试管婴儿技术实现生育。非梗阻性无精症可能由生精功能障碍引起,需进一步检查染色体或激素水平。部分患者通过显微取精术可找到少量存活精子,即使精子数量极少,单精子注射技术也能提高受精成功率。若完全无法获取精子,可考虑供精辅助生育,但需符合伦理法规并充分沟通。

确诊无精症需进行多次精液分析和专科检查,避免误诊。治疗前应全面评估睾丸功能、激素水平和遗传因素,排除克氏综合征等染色体异常。显微取精存在一定创伤性,需权衡手术风险与获益。辅助生殖技术费用较高且成功率受年龄、卵子质量等因素影响,需做好心理和经济准备。生育决策需夫妻共同参与,必要时咨询遗传学专家,确保后代健康。