男人有无精症还能怀孕吗

2025.06.12 08:56

无精症患者自然受孕的可能性极低，但通过现代辅助生殖技术仍有机会实现生育。无精症指精液中完全缺乏精子，病因可能涉及输精管阻塞、睾丸生精功能障碍或激素异常等。若睾丸内仍存在少量活性精子，可通过显微镜下睾丸取精术Micro-TESE结合试管婴儿技术ICSI获得后代。

无精症分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性无精症因输精管道堵塞导致，常见于先天性畸形或感染后瘢痕形成，手术修复或直接穿刺取精后辅助生殖成功率较高。非梗阻性无精症多与睾丸本身功能障碍有关，如染色体异常如克氏综合征或内分泌紊乱，需通过激素治疗或显微取精尝试获取精子。即使无法获得自体精子，也可考虑供精人工授精AID或领养等替代方案。

确诊无精症需进行至少两次精液分析及激素检查，必要时结合基因检测和睾丸活检。患者应选择正规生殖医学中心就诊，避免盲目用药。治疗前需评估配偶生育力，如女性年龄较大可能需同步调整方案。心理支持同样重要，夫妻双方需充分沟通，理性看待技术局限性与伦理选择。部分案例中，改善生活方式如戒烟酒、控制体重可能对激素水平恢复有帮助，但需在医生指导下综合干预。

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