陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁会不会有感觉

2025.07.24 17:15

尿失禁发生时,部分人群可能完全无感,部分则能明显察觉。是否产生感觉取决于病因、类型及严重程度,例如压力性尿失禁可能在咳嗽时无意识漏尿,而急迫性尿失禁常伴随强烈尿意却无法控制。

尿失禁的感觉差异与神经反馈机制密切相关。轻度压力性尿失禁因盆底肌松弛导致尿道闭合不全,漏尿量少时可能未被察觉。相反,膀胱过度活动症引发的急迫性尿失禁会触发异常神经信号,使大脑提前接收排尿需求,漏尿前常有刺痛或胀痛感。混合型尿失禁则可能交替出现两种症状。神经系统损伤如糖尿病神经病变或脊髓损伤可能削弱感知能力,导致无预警漏尿。

注意观察漏尿频率、诱因及伴随症状如疼痛、发热,这些信息有助于医生鉴别类型。避免过量摄入咖啡因或酒精,此类物质刺激膀胱可能加重症状。长期未改善的尿失禁需排查泌尿感染、结石或肿瘤。盆底肌训练对压力性尿失禁有效,但需专业指导避免错误发力。急迫性尿失禁可能需要药物调节膀胱收缩功能。及时就医可延缓病情进展,提高生活质量。