李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁患者有没有感觉

2025.07.23 17:13

尿失禁患者通常有感觉,能够意识到尿液不自主流出。

尿失禁的类型不同,患者的感知程度也存在差异。压力性尿失禁患者在咳嗽、打喷嚏或运动时可能突然感到尿液漏出,但排尿前通常没有强烈尿意。急迫性尿失禁则伴随突发且强烈的尿意,难以控制,漏尿前有明显感觉。充盈性尿失禁由于膀胱过度充盈,患者可能感到持续腹胀或排尿不畅,漏尿时未必有明显尿意。混合型尿失禁结合了压力性和急迫性的特点,感知更为复杂。部分患者因神经损伤或认知障碍,可能对尿意感知减弱,但多数情况下仍能察觉异常。

尿失禁患者需注意及时就医明确病因,避免自行判断或延误治疗。记录排尿日记有助于医生评估症状特点,包括漏尿频率、尿量及触发因素。保持适度饮水,避免过量摄入咖啡因或酒精,减少膀胱刺激。盆底肌锻炼对压力性尿失禁有改善作用,但需正确掌握方法。选择吸水性好的护理用品可减少皮肤刺激,但长期依赖可能掩盖病情。合并糖尿病、神经系统疾病或前列腺增生等基础疾病时,需优先控制原发病。老年患者尤其需排查多重用药的影响,某些药物可能加重症状。定期随访调整治疗方案,必要时考虑手术或物理治疗。