李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿液分析上皮细胞高是什么意思

2025.06.18 09:39

尿液分析中上皮细胞偏高通常表示尿液中脱落的泌尿道上皮细胞数量增多,可能与生理或病理因素相关。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,这些部位的表层细胞会自然脱落并随尿液排出。正常情况下,少量上皮细胞属于生理现象,但数量异常增加时需结合其他指标综合判断。

上皮细胞增多的原因多样。生理性因素包括留取尿液标本时污染如女性阴道分泌物混入、饮水不足或剧烈运动后尿液浓缩。病理性原因则涉及泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎、结石刺激、肾脏疾病如肾小球肾炎或肿瘤等。鳞状上皮细胞增多常见于尿道口污染,而肾小管上皮细胞或移行上皮细胞异常升高可能提示肾脏或膀胱病变。需结合白细胞、红细胞、管型等指标分析,若伴随白细胞升高,可能提示感染;若出现异常形态细胞,需警惕肿瘤可能。

检查前应清洁外阴,留取中段尿以减少污染。避免月经期检测,以防血液干扰结果。单次检测异常需复查,排除偶然因素。若持续偏高或伴随尿频、尿痛、腰痛等症状,建议进一步做尿培养、影像学或膀胱镜检查。注意区分上皮细胞类型,肾小管上皮细胞升高需优先排查肾脏疾病。日常保持充足饮水,避免憋尿,有助于泌尿系统健康。最终诊断需由医生结合临床表现和其他检查综合评估,不可仅凭单一指标盲目用药。