尿液检查上皮细胞偏高是什么意思

2025.06.18 09:39

尿液检查中上皮细胞偏高通常提示泌尿系统存在一定程度的刺激或损伤，需结合其他指标综合评估。上皮细胞是泌尿道上皮自然脱落的正常成分，但数量异常增多可能反映尿道、膀胱、输尿管或肾脏等部位存在炎症、感染或机械性损伤。

泌尿系统的上皮细胞根据来源可分为肾小管上皮细胞、移行上皮细胞来自膀胱、输尿管和鳞状上皮细胞来自尿道远端。若尿液中移行上皮细胞或肾小管上皮细胞显著增加，可能与尿路感染、肾小球肾炎、结石或药物损伤有关。鳞状上皮细胞增多则常见于尿液标本污染如阴道分泌物混入或尿道局部刺激。临床需结合白细胞、红细胞、管型及细菌培养等结果判断病因。例如，伴随大量白细胞和细菌时提示感染；若存在异常形态红细胞，需警惕泌尿系肿瘤或肾小球疾病。

注意事项包括留取清洁中段尿以减少污染，女性避开月经期检查。复查前避免剧烈运动或长时间憋尿。单纯上皮细胞轻度升高且无其他异常时，可能无需特殊处理，但持续异常需进一步检查，如泌尿系超声或尿细胞学分析。某些药物如抗生素、镇痛药或脱水状态也可能影响结果，就诊时应详细说明用药史和症状。最终诊断需由医生结合临床表现和其他检查综合判断，避免自行解读导致不必要的焦虑。

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