张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

治疗胃病的铋剂有哪些

2025.02.23 12:28

枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、复方铝酸铋颗粒、枸橼酸铋雷尼替丁、碱式碳酸铋是常见治疗胃病的铋剂。具体分析如下:

1.枸橼酸铋钾:枸橼酸铋钾在胃酸作用下能产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。还能促进胃黏膜合成前列腺素,增强胃黏膜的屏障功能。同时,对幽门螺杆菌也有一定的抑制作用,从而有助于改善胃部炎症,减轻胃痛、胃胀、反酸等不适症状。

2.胶体果胶铋:胶体果胶铋是一种果胶与铋生成的组成不定的复合物。可以在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜,隔离胃酸、胃蛋白酶等对黏膜的侵蚀。并且能够刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液,促进上皮细胞的自身修复。对幽门螺杆菌也有较强的抑制作用,有助于提高胃病的治愈率,减少复发。

3.复方铝酸铋颗粒:复方铝酸铋颗粒含有铝酸铋、重质碳酸镁、碳酸氢钠等多种成分。铝酸铋在胃及十二指肠黏膜上形成保护膜,碳酸氢钠、重质碳酸镁可中和胃酸,缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸等症状。复方铝酸铋颗粒还能促进黏膜再生,使受损的胃黏膜得以修复,对慢性胃炎、胃溃疡等疾病有较好的治疗效果。

4.枸橼酸铋雷尼替丁:枸橼酸铋雷尼替丁是由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新型化合物。雷尼替丁可抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激。枸橼酸铋则有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。这种双重作用机制使得枸橼酸铋雷尼替丁在治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等疾病时效果较好,能有效缓解腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

5.碱式碳酸铋:碱式碳酸铋可以中和胃酸,在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。还具有收敛作用,有助于减轻胃部炎症,常用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感烧心、反酸等症状,对慢性胃炎、消化性溃疡等胃病有一定的辅助治疗作用。

铋剂不能长期大量使用,因为铋在体内有一定的蓄积性,可能会引起铋中毒,表现为皮肤黏膜黑变、神经系统及肾脏等方面的损害。在使用铋剂治疗胃病时,应严格按照医嘱剂量和疗程用药,同时要注意观察自身症状变化,若出现不良反应应及时就医。