杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

在怀孕28周应该做什么检查

2025.05.07 10:03

怀孕28周应进行血压和体重监测、妊娠糖尿病筛查、胎儿生长发育评估、胎心监护、血常规和尿常规检查。具体分析如下:

1.血压和体重监测:怀孕28周需定期测量血压和体重,预防妊娠期高血压疾病。血压异常可能影响胎盘供血,体重增长过快或过慢需调整饮食结构。监测数据有助于评估孕妇健康状况,及时发现潜在风险。

2.妊娠糖尿病筛查:通过口服葡萄糖耐量试验诊断妊娠糖尿病。血糖异常可能增加巨大儿或早产风险。筛查结果异常需调整饮食或药物干预,控制血糖水平,保障母婴安全。

3.胎儿生长发育评估:通过超声检查测量胎儿双顶径、腹围等指标。评估胎儿大小是否符合孕周,排除生长受限或过大情况。超声还能观察胎盘位置及羊水量,确保胎儿发育环境正常。

4.胎心监护:使用胎心仪监测胎儿心率及宫缩情况。胎心异常可能提示缺氧或窘迫,需进一步处理。定期监护可动态了解胎儿状态,减少突发风险。

5.血常规和尿常规检查:血常规检测贫血或感染,尿常规排查蛋白尿或尿路感染。贫血需补充铁剂,蛋白尿可能提示子痫前期。两项检查为常规监测手段,帮助综合判断孕妇健康状况。

怀孕28周是围产期管理的关键阶段,各项检查旨在及早发现异常并干预。孕妇需遵医嘱定期检查,配合医生指导,确保妊娠过程顺利。检查数据需结合临床综合分析,避免单一指标过度解读。