蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

细菌感染高烧不退怎么办

2025.08.27 08:30

细菌感染高烧不退需及时就医确诊病原体、严格遵医嘱使用抗生素、配合物理降温缓解症状、保持充足水分和电解质平衡、密切观察病情变化防止并发症。具体分析如下:

1.及时就医确诊病原体:高烧不退需尽快到医院进行血常规、C反应蛋白或细菌培养等检测,明确具体致病菌类型。不同细菌对抗生素敏感性差异较大,盲目用药可能导致耐药性。医生会根据检测结果选择针对性药物,避免延误治疗时机。

2.严格遵医嘱使用抗生素:细菌感染必须足量足疗程使用抗生素,不可自行增减药量或停药。常见药物如青霉素类、头孢类需按时间间隔服用,确保血液中药物浓度稳定。若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时反馈给医生调整方案,避免耐药菌产生。

3.配合物理降温缓解症状:体温超过38.5℃时可使用温水擦浴、冰袋冷敷额头或腋下等方式辅助退热。避免酒精擦拭或过度包裹衣物,防止体温骤升引发惊厥。物理降温需与药物协同,持续监测体温变化并记录。

4.保持充足水分和电解质平衡:高烧加速体液流失,需少量多次饮用淡盐水、口服补液盐或米汤等。脱水可能加重器官负担,出现尿量减少、口干舌燥等症状时应立即就医补液。饮食以清淡易消化的流质为主,避免油腻食物。

5.密切观察病情变化防止并发症:注意是否出现寒战、意识模糊、皮疹或抽搐等异常表现,可能提示脓毒症或脑膜炎等严重情况。老年人、婴幼儿及慢性病患者更需警惕多器官功能损伤,必要时住院治疗。

治疗期间避免剧烈运动,保证休息环境通风。衣物选择吸汗透气的材质,定期更换。未明确病因前勿自行使用退烧药掩盖症状。恢复期需复查确认感染彻底清除,防止复发。