异位妊娠都有什么位置

2025.05.15 14:25

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，常见位置包括输卵管、卵巢、腹腔、宫颈及剖宫产瘢痕处。其中输卵管妊娠最为常见，约占95%以上，其他部位相对罕见但风险较高。

输卵管妊娠多发生于壶腹部，其次为峡部、伞端及间质部。卵巢妊娠指受精卵在卵巢组织内着床，发生率较低但易误诊。腹腔妊娠通常继发于输卵管妊娠破裂或流产，胚胎落入腹腔继续生长，可能附着于肠系膜、腹膜或盆腔器官。宫颈妊娠因宫颈组织薄弱，易导致大出血，危险性极高。剖宫产瘢痕妊娠指胚胎着床于既往子宫切口处，随着剖宫产率上升，此类病例逐渐增多，处理不当可能引发子宫破裂或大出血。

异位妊娠早期症状与正常妊娠相似，如停经、恶心等，但随着胚胎生长，可能出现腹痛、阴道流血甚至休克。高危人群包括盆腔炎、输卵管手术史、子宫内膜异位症或辅助生殖技术受孕者。诊断需结合血HCG、超声及临床表现，必要时行腹腔镜检查。治疗方式取决于病情，包括药物保守治疗、手术切除或保留输卵管的手术。延误诊治可能导致严重内出血、不孕甚至死亡，因此疑似症状需立即就医。定期孕检和超声监测对早期发现至关重要，尤其是有相关病史者更应提高警惕。

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