黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

宝宝高热惊厥怎么办

2025.09.11 19:33

宝宝高热惊厥时需保持冷静确保环境安全、将宝宝侧卧防止窒息、松开衣物帮助散热、记录发作时间和症状、及时就医明确病因。具体分析如下:

1.保持冷静确保环境安全:家长需迅速稳定情绪,避免慌乱。立即移开周围尖锐或坚硬物品,防止宝宝在抽搐时碰撞受伤。避免强行按压肢体或摇晃宝宝,以免造成二次伤害。保持环境安静,减少声光刺激,有助于缓解症状。

2.将宝宝侧卧防止窒息:抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道。将宝宝头部轻轻转向一侧,保持侧卧位,便于分泌物自然流出。不可强行撬开牙关或塞入物品,避免损伤牙齿或引发误吸。观察呼吸是否通畅,确保氧气供应。

3.松开衣物帮助散热:高热是惊厥的主要诱因。快速解开领口、腰带等过紧衣物,增加皮肤暴露面积。可调节室温至适宜温度,避免直接吹风或包裹过厚。禁止使用酒精擦拭,以免刺激皮肤或引发寒战。

4.记录发作时间和症状:详细记录抽搐开始和结束时间、肢体表现如四肢抽动或僵直、是否伴随呕吐或意识丧失。观察面色、瞳孔变化及呼吸频率。这些信息对医生判断病情至关重要,有助于鉴别其他神经系统疾病。

5.及时就医明确病因:惊厥停止后需立即送医,即使症状已缓解。医生会通过体温监测、血液检查或影像学手段排除脑炎、癫痫等严重疾病。不可自行服用退烧药或抗惊厥药物,需遵医嘱治疗原发病并预防复发。

高热惊厥多与体温骤升有关,常见于6个月至5岁儿童。发作期间避免喂食或饮水,防止呛咳。日常需注意监测体温,发热时及时采取物理降温。部分患儿可能反复发作,家长应学习急救措施并定期随访。