李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大能根治好吗

2025.07.23 17:13

前列腺肥大能否根治取决于具体病因和病情程度。良性前列腺增生BPH是常见类型,通过规范治疗可以显著缓解症状,但完全根治需结合个体情况。部分患者通过药物或手术可达到长期控制,少数病例可能复发或需要持续管理。

前列腺肥大的治疗方式多样,早期轻度增生可采用药物控制,如α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂,能有效缩小腺体体积并改善排尿功能。中重度患者可能需要手术干预,例如经尿道前列腺电切术TURP或激光剜除术,这些方法能切除增生组织,但保留的腺体仍有再次增生可能。近年来,微创技术如前列腺动脉栓塞术PAE或水蒸气热疗Rezūm为部分患者提供了新选择,创伤更小且恢复快,但长期疗效仍需更多数据支持。生活方式调整如减少酒精摄入、避免久坐也有助于延缓病情进展。

治疗过程中需注意区分前列腺肥大与其他疾病,如前列腺炎或前列腺癌,需通过PSA检测、影像学检查明确诊断。术后患者应定期复查,监测排尿功能及残余尿量,警惕尿路感染或尿失禁等并发症。药物使用者需遵医嘱调整剂量,避免自行停药导致症状反弹。合并慢性病如高血压或糖尿病患者,需协调用药方案以减少相互作用。若出现急性尿潴留或血尿,应立即就医。总体而言,前列腺肥大虽难以保证绝对根治,但科学管理能实现高质量生活。