吞咽功能障碍如何护理

2025.06.30 16:16

吞咽功能障碍的护理需重点关注饮食调整、进食体位、口腔清洁、康复训练、心理支持。具体分析如下：

1.饮食调整：选择软食或半流质食物，避免干硬、粘性大的食物，减少呛咳风险。食物温度适宜，避免过冷或过热刺激咽喉。可将食物搅拌成糊状或泥状，便于吞咽。少量多餐，避免一次性进食过多导致疲劳。必要时使用增稠剂调整液体黏稠度，降低误吸概率。

2.进食体位：保持坐位或半卧位，头部稍向前倾，减少食物反流。卧床者抬高床头30度以上，借助重力辅助吞咽。进食后保持体位30分钟，防止食物残留引发误吸。避免平躺进食，减少气道阻塞风险。使用专用餐具辅助控制进食速度与分量。

3.口腔清洁：餐前餐后用温水或生理盐水清洁口腔，去除残留食物。定期检查口腔黏膜，预防溃疡或感染。刷牙时注意清洁舌面与颊部，减少细菌滋生。使用软毛牙刷避免损伤牙龈。对无法自主漱口者，可用棉签蘸取清洁液擦拭口腔。

4.康复训练：进行唇舌运动训练，如鼓腮、伸舌等动作增强肌肉力量。练习空吞咽或咳嗽反射，提高咽喉敏感性。采用冷刺激法，用冰棉棒轻触咽部诱发吞咽动作。逐步增加进食难度，从流质过渡到固体食物。在专业人员指导下进行呼吸与吞咽协调训练。

5.心理支持：耐心解释进食方法与注意事项，减轻焦虑情绪。鼓励自主进食，增强信心与参与感。营造安静就餐环境，避免分散注意力。及时安抚因呛咳产生的恐惧心理。家属需避免催促或责备，保持积极沟通。

护理过程中需密切观察进食情况，记录呛咳次数与食物残留量。出现发热或呼吸异常时立即就医。定期评估吞咽功能恢复进度，调整护理方案。避免强行喂食导致窒息风险。保持环境整洁，减少跌倒等意外事件。

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