于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎骨质增生需要注意哪些

2025.07.23 08:36

颈椎骨质增生需要注意避免长时间保持同一姿势、控制颈部活动幅度、选择合适高度的枕头、避免颈部受凉、适度进行颈部肌肉锻炼。具体分析如下:

1.避免长时间保持同一姿势:颈椎长期处于固定状态会导致局部血液循环不畅,加重骨质增生对神经和血管的压迫。建议每30分钟调整一次姿势,适当活动颈部,如缓慢左右转动或低头仰头。伏案工作者可使用支架调整屏幕高度,减少低头幅度。

2.控制颈部活动幅度:突然的扭头、甩头或过度后仰可能刺激增生骨刺,引发疼痛或眩晕。日常活动中应保持动作轻缓,避免快速旋转颈部。康复锻炼需在专业人员指导下进行,如米字操需根据实际情况调整幅度,不可强行完成大范围动作。

3.选择合适高度的枕头:过高或过低的枕头会改变颈椎生理曲度,加速退变。仰卧时枕头高度以8-12cm为宜,侧卧时需与肩宽匹配,确保颈椎与脊柱保持自然直线。记忆棉或荞麦枕能更好贴合颈部曲线,避免使用过软材质导致颈部悬空。

4.避免颈部受凉:寒冷刺激会引起局部肌肉痉挛,加重炎症反应。夏季需避免空调直吹,冬季可佩戴围巾保暖。热敷可缓解僵硬感,但温度不宜超过45℃,每次15-20分钟,皮肤敏感者需隔毛巾使用。

5.适度进行颈部肌肉锻炼:强化肌肉能减轻颈椎负担,但需循序渐进。推荐静态收缩练习,如双手交叉抵住前额,头手对抗维持5秒;或仰卧位用毛巾绕颈后,双手向前拉的同时头部后仰抵抗。每日2-3组,每组10次,出现疼痛立即停止。

日常生活中需保持情绪稳定,焦虑可能引发肌肉紧张。饮食可增加钙质和胶原蛋白摄入,如豆制品、深绿色蔬菜。若出现上肢麻木或行走不稳,需及时就医排除脊髓压迫。症状急性期应以休息为主,盲目推拿可能造成损伤。