杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会引起尿不尽吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤确实可能引起尿不尽症状。当肌瘤体积较大或位置特殊时,可能压迫膀胱或尿道,导致排尿困难、尿频或尿不尽感。这种情况多见于子宫前壁肌瘤或宫颈肌瘤,因其解剖位置邻近泌尿系统,容易对膀胱产生机械性压迫。

子宫肌瘤引发尿不尽的机制主要与占位效应有关。随着肌瘤增大,可能改变膀胱的正常容量或阻碍尿液排出通路。例如,子宫下段或宫颈部的肌瘤可能直接压迫尿道,导致排尿不畅;而向膀胱方向生长的肌瘤则可能刺激膀胱壁,引起尿频或残余尿感。长期排尿不畅还可能增加尿路感染风险,进一步加重症状。部分患者还会伴随下腹坠胀、腰酸等不适,需结合影像学检查明确肌瘤与泌尿系统的关系。

出现尿不尽症状时,建议尽早就医评估。超声或MRI能清晰显示肌瘤大小、位置及与膀胱的毗邻关系。若确诊为肌瘤压迫所致,治疗方案需综合考虑症状严重程度、生育需求及肌瘤特性。药物可短期缓解症状,但手术切除肌瘤是根治性手段。日常生活中需避免憋尿,减少咖啡因摄入以防刺激膀胱。定期随访监测肌瘤变化至关重要,尤其绝经前女性激素波动可能促使肌瘤生长。若伴随血尿、发热等警示症状,需立即排查是否合并感染或其他泌尿系统疾病。