子宫内膜癌的临床表现

2025.06.18 15:38

子宫内膜癌的临床表现包括异常阴道出血、阴道排液、下腹部疼痛、子宫增大、贫血。具体分析如下：

1.异常阴道出血：子宫内膜癌最常见的症状是绝经后阴道出血，未绝经者可能出现月经周期紊乱、经量增多或经期延长。出血量可多可少，部分表现为点滴出血，容易被忽视。出血可能与肿瘤侵犯子宫内膜血管或坏死脱落有关，需及时就医明确原因。

2.阴道排液：部分患者出现阴道排液，液体可能为血性、浆液性或脓性，伴有异味。排液量因人而异，早期可能较少，随着病情进展可能增多。排液提示子宫内膜组织坏死或合并感染，需结合其他检查进一步判断。

3.下腹部疼痛：肿瘤进展或侵犯子宫肌层及周围组织时，可能引起下腹部隐痛或胀痛。疼痛程度与病变范围相关，晚期可能出现持续性疼痛并向腰骶部放射。疼痛多因肿瘤压迫或炎症刺激导致，需警惕病情恶化。

4.子宫增大：部分患者体检发现子宫体积增大，质地偏硬，表面可能不规则。子宫增大可能与肿瘤占位或合并子宫肌瘤有关，需通过影像学检查鉴别。早期病变子宫大小可能正常，晚期因肿瘤扩散子宫形态明显改变。

5.贫血：长期阴道出血可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸等。贫血程度与出血量及持续时间相关，严重贫血可能影响全身机能。需通过血常规检查确认，并及时纠正贫血以改善预后。

出现上述症状应尽早就诊，避免延误病情。诊断需结合妇科检查、影像学及病理结果，治疗方式根据分期和个体情况选择。保持规律随访，注意营养支持，避免自行用药掩盖症状。

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