宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

人工流产前需要注意哪些事项

2025.06.23 09:12

人工流产前需要确认妊娠周期符合手术要求、完善术前检查排除禁忌症、术前禁食禁水6-8小时、避免性生活及阴道用药、做好心理准备与家属沟通。具体分析如下:

1.确认妊娠周期符合手术要求:人工流产手术对妊娠时间有严格限制,通常适用于妊娠10周内。超过此时限需采用其他方式终止妊娠。术前需通过超声检查明确孕囊位置及大小,排除宫外孕等异常情况。不同孕周的手术方式及风险差异较大,准确计算孕周是保障安全的前提。

2.完善术前检查排除禁忌症:常规检查包括血常规、凝血功能、传染病筛查及心电图等。存在严重贫血、凝血功能障碍或急性生殖道炎症等情况需暂缓手术。心脏病、高血压等基础疾病需评估手术耐受性。检查结果异常可能需调整方案或先行治疗。

3.术前禁食禁水6-8小时:全身麻醉手术需保持空腹状态,避免术中呕吐引发窒息或吸入性肺炎。局部麻醉虽无严格禁食要求,但建议清淡饮食。术后需观察2小时确认无出血再进食,从流质食物逐步过渡。

4.避免性生活及阴道用药:术前3天禁止性生活及阴道冲洗,降低感染风险。阴道炎患者需治愈后再手术,否则可能引发宫腔感染或术后盆腔炎症。保持外阴清洁但避免过度清洁破坏菌群平衡。

5.做好心理准备与家属沟通:手术可能引发焦虑或愧疚情绪,需充分了解流程及可能并发症。未成年人需监护人签署知情同意书。术后需家属陪同离院,24小时内避免驾驶或高空作业。心理支持有助于减少创伤后应激反应。

术后需观察阴道出血量及腹痛情况,异常发热或持续出血超一周需及时复查。两周内避免剧烈运动及重体力劳动,遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食宜清淡营养,促进子宫内膜修复。术后1个月复查超声并落实避孕措施。