骨关节炎会造成哪些并发症

2025.07.23 08:36

骨关节炎可能导致关节变形、活动受限、肌肉萎缩、慢性疼痛、继发性滑膜炎。具体分析如下：

1.关节变形：骨关节炎进展后关节软骨磨损加剧，关节边缘骨质增生形成骨赘，导致关节结构改变。常见于手指远端指间关节出现赫伯登结节或膝关节内翻畸形。关节变形会进一步影响正常活动功能，增加关节面压力，加速病情发展。

2.活动受限：关节疼痛和僵硬使患者减少活动，长期缺乏运动导致关节周围韧带挛缩、关节囊纤维化。膝关节骨关节炎可能出现屈伸障碍，严重时无法完成下蹲或上下楼梯动作。活动受限还可能引发其他关节代偿性过度使用。

3.肌肉萎缩：关节疼痛导致活动减少，周围肌肉因废用逐渐萎缩。股四头肌萎缩常见于膝骨关节炎，大腿周径明显缩小。肌肉力量下降会进一步削弱关节稳定性，形成疼痛-制动-萎缩的恶性循环。

4.慢性疼痛：关节软骨破坏后暴露的神经末梢受机械刺激产生疼痛，炎症因子持续释放加重痛感。疼痛多为钝痛或酸痛，晨起或久坐后明显，后期可能发展为持续性疼痛。长期疼痛会影响睡眠质量和心理健康。

5.继发性滑膜炎：关节软骨碎片脱落至关节腔，刺激滑膜组织充血增生，分泌过量滑液导致关节肿胀。滑膜炎症反应会释放蛋白酶加速软骨降解，形成关节腔积液，表现为关节局部发热、压痛及活动时摩擦感。

骨关节炎患者需避免过度负重活动，控制体重减轻关节负荷。注意关节保暖，寒冷可能加重症状。适当进行低冲击运动如游泳维持关节活动度。疼痛发作期可配合物理治疗缓解症状，但需避免长期依赖止痛药物。定期复查评估关节结构变化，及时调整干预方案。

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