黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫有什么临床症状

2025.09.11 19:33

癫痫的临床症状包括突然意识丧失、全身强直抽搐、局部肢体抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、自动症如无意识咀嚼或摸索。具体分析如下:

1.突然意识丧失:癫痫发作时可能出现短暂的意识丧失,表现为突然停止活动、目光呆滞或对外界刺激无反应。这种情况通常持续数秒至数十秒,发作后无法回忆过程。意识丧失的程度因发作类型而异,部分发作可能仅表现为轻微的意识模糊。

2.全身强直抽搐:典型表现为四肢僵硬、躯干伸直,随后出现节律性抽动,常伴随口吐白沫或咬伤舌头。发作时呼吸可能暂停,面色青紫。抽搐通常持续1-3分钟,结束后进入昏睡状态。

3.局部肢体抽动:局限于单侧肢体或面部肌肉的节律性抽动,意识可能保持清醒。抽动范围可从手指扩散至整个手臂,或从嘴角蔓延至半侧面部。发作时间较短,但可能反复出现。

4.感觉异常如幻嗅或幻视:部分发作以特殊感觉为先兆,如闻到焦糊味、看到闪光或彩色光圈。这些异常感觉通常短暂且固定,随后可能发展为其他症状或单独结束。

5.自动症如无意识咀嚼或摸索:表现为重复无目的动作,如咂嘴、搓手、解扣子等。动作看似有意识,实则处于意识模糊状态。发作后对行为无记忆,持续时间多在1-2分钟。

癫痫发作具有突发性和短暂性,不同发作类型可能交替或合并出现。发作频率因人而异,从数年一次到每日数次不等。发作时应保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体。记录发作细节有助于诊断,频繁发作需及时就医。