得了腰椎间盘突出怎么治疗

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出的治疗方式包括卧床休息缓解神经压迫、物理治疗改善局部血液循环、药物消炎镇痛、中医推拿调整脊柱力学平衡、手术解除严重神经压迫。具体分析如下：

1.卧床休息缓解神经压迫：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎自然曲度，避免弯腰或负重动作。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力，症状缓解后逐步增加活动量，佩戴腰围提供临时支撑。

2.物理治疗改善局部血液循环：超短波、红外线等热疗促进炎症吸收，牵引治疗扩大椎间隙减轻髓核压迫。需由专业医师评估后制定方案，避免过度牵引导致韧带松弛，配合低频电刺激增强腰部肌肉力量。

3.药物消炎镇痛：非甾体抗炎药缓解神经根水肿，严重疼痛可使用脱水剂降低椎管内压力。中药贴敷或熏洗辅助舒筋活络，口服活血化瘀类药物需监测胃肠道反应，避免长期使用激素类药物。

4.中医推拿调整脊柱力学平衡：手法复位纠正小关节错位，点按环跳、委中等穴位松解肌肉痉挛。操作前需通过影像明确突出方向，暴力推拿可能加重损伤，需配合针灸巩固疗效。

5.手术解除严重神经压迫：马尾综合征或肌力持续下降需考虑椎间孔镜微创手术，切除突出髓核组织。术后需严格卧床4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免久坐或剧烈运动导致复发。

治疗期间需保持正确坐姿，睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻腰椎负荷。日常避免单侧提重物，加强腰腹肌群锻炼如五点支撑法，控制体重减少脊柱承重。饮食注意补充钙质及维生素D，定期复查观察康复进度。

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