杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

单纯性外阴阴道念珠菌病如何治疗

2025.09.29 12:03

单纯性外阴阴道念珠菌病可通过局部使用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、治疗期间避免性生活。具体分析如下:

1.局部使用抗真菌药物:常用药物包括克霉唑栓剂、咪康唑软膏等,直接作用于患处抑制真菌生长。每日1-2次,连续使用7-14天可缓解症状。药物需按疗程使用,避免症状缓解后自行停药导致复发。用药期间可能出现局部轻微刺激感,通常无需特殊处理。

2.口服抗真菌药物:氟康唑单次口服或伊曲康唑短程治疗适用于症状较重或反复发作的情况。口服药物通过全身吸收发挥作用,需注意肝功能异常者慎用。用药后可能出现胃肠道不适,建议饭后服用减轻反应。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。清洗后轻轻擦干,减少潮湿环境抑制真菌繁殖。选择透气性好的棉质内裤并及时更换,避免局部温度过高加重症状。

4.避免穿紧身化纤内裤:紧身衣物会增加摩擦和局部湿度,化纤材质透气性差易滋生真菌。建议穿着宽松棉质内裤,减少外阴部闷热感。日常避免长时间使用护垫,保持通风干燥。

5.治疗期间避免性生活:性行为可能加重黏膜损伤或交叉感染,影响治疗效果。建议症状完全消失后再恢复性生活,必要时伴侣需同步检查或治疗。

治疗期间需遵医嘱完成疗程,不可随意增减药量。出现药物过敏或症状加重应及时就医调整方案。日常注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。定期复查确认疗效,预防复发。