临床癫痫病的典型症状主要包括发作性、短暂性、重复性和刻板性的运动、感觉、意识或精神异常。具体表现因发作类型和脑区受累部位而异,常见如肢体抽搐、意识丧失、感觉异常或行为中断等。
癫痫发作可分为局灶性和全面性两大类。局灶性发作起源于大脑局部区域,可能表现为单侧肢体节律性抽动、面部感觉异常或幻嗅、幻听等,发作时意识可能保留或受损。全面性发作涉及双侧大脑半球,典型如强直-阵挛发作俗称大发作,特征为突然倒地、全身肌肉强直后阵挛抽动,伴意识丧失、口吐白沫,发作后常有嗜睡或头痛。失神发作小发作多见于儿童,表现为突然动作中止、凝视,持续数秒后恢复。部分患者会出现自动症,如无意识咀嚼、摸索等重复动作。发作间期脑电图可见痫样放电,是重要诊断依据。
癫痫发作具有突发性,需注意预防意外伤害。发作时应保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体或塞入异物,记录发作持续时间及表现。长期未控制的癫痫可能引发认知功能下降,需规范用药并定期复查血药浓度。避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因,妊娠期患者需在医生指导下调整抗癫痫药物。若发作持续超过5分钟或连续多次发作,需立即就医处理癫痫持续状态。
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