陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的症状是什么

2025.06.12 09:24

肾结石的症状包括剧烈腰背部疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰背部疼痛:肾结石引起的疼痛通常突然发作,表现为腰部或侧腹部的剧烈绞痛,可能向下腹部或腹股沟放射。疼痛程度通常难以忍受,伴随坐立不安,常因结石移动或阻塞尿路导致。疼痛可能间歇性加重或缓解,与体位变化无关。

2.排尿困难或尿频:结石堵塞输尿管或尿道时,可能造成排尿不畅、尿流中断或尿频尿急。部分患者感觉膀胱未排空,甚至出现尿潴留。尿频症状在夜间更明显,与结石刺激尿路黏膜或并发感染有关。

3.血尿:结石摩擦尿路黏膜或造成机械性损伤时,可能引发肉眼可见的血尿或镜下血尿。血尿颜色从粉红至深红不等,通常伴随排尿疼痛。部分患者血尿呈间歇性,活动后加重。

4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激腹腔神经丛,可能引发反射性恶心呕吐。胃肠道症状与肾绞痛同步出现,呕吐后疼痛通常不缓解。部分患者误以为是胃肠疾病,需结合其他症状鉴别。

5.发热寒战:合并尿路感染时可能出现发热,体温可达38℃以上,伴随寒战或全身乏力。发热提示存在梗阻性化脓性肾盂肾炎等严重并发症,需立即干预。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。根据结石大小和位置选择药物排石、体外碎石或手术等方案。日常需增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声。