杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经咖啡色什么原因

2025.04.16 11:03

月经呈咖啡色可能由经血氧化、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜异常、药物或避孕方式影响等引起,具体分析如下:

1.经血氧化:月经初期或末期经血量较少,血液在宫腔或阴道停留时间较长,血红蛋白中的铁元素氧化后颜色变深,呈现咖啡色或褐色,属于正常生理现象,通常无需特殊处理。

2.内分泌失调:黄体功能不足、多囊卵巢综合征等疾病会导致激素水平异常,子宫内膜脱落不完全,经血排出不畅,颜色变暗,可能伴随月经周期紊乱或经量减少,需通过激素检查明确原因。

3.妇科炎症:宫颈炎、子宫内膜炎等炎症会刺激局部组织充血,混合坏死细胞和分泌物,使经血颜色加深,可能伴有异味、腹痛或瘙痒,需结合白带常规和超声诊断。

4.子宫内膜异常:子宫内膜息肉、粘连或增生可能影响经血排出速度,陈旧血液积存后氧化变色,常见于人工流产或宫腔操作后,需通过宫腔镜进一步检查。

5.药物或避孕方式影响:长期服用避孕药、放置节育环可能干扰子宫内膜正常脱落,导致点滴出血或咖啡色分泌物,通常调整用药或取出节育装置后可缓解。

月经颜色异常可能与生活习惯、情绪压力或环境变化相关,若持续出现或伴随其他症状,建议及时就医排查病理因素。