陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左侧精索静脉曲张并反流怎么办

2025.06.12 09:24

左侧精索静脉曲张并反流可采取保守治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期复查。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于轻度症状或无不适的患者,主要方法是避免久站久坐、减少剧烈运动,使用阴囊托带减轻下坠感,局部冷敷缓解肿胀疼痛。

2.药物治疗:以改善血液循环和缓解症状为主,常用药物包括活血化瘀类中药、非甾体抗炎药减轻疼痛,严重者可短期使用静脉活性药物促进血液回流。

3.手术治疗:针对症状明显或影响生育功能的患者,常见术式包括高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术,具有创伤小、恢复快的特点,术后需避免过度活动。

4.生活方式调整:避免长时间站立或负重,减少腹压增高的行为如便秘、剧烈咳嗽,适度运动如慢跑、游泳有助于改善盆腔血液循环。

5.定期复查:通过超声检查监测静脉曲张程度和血流情况,尤其术后患者需随访1-3个月,观察症状改善及有无复发迹象。

日常需穿着宽松衣物,保持局部清洁干燥,避免高温环境,饮食清淡并增加膳食纤维摄入,出现疼痛加剧或睾丸萎缩及时就医。