黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

怎么判断宝宝积食了

2025.09.23 10:48

宝宝积食主要表现为食欲减退、腹胀、口臭、大便异常等消化系统症状。积食多因饮食不当、喂养过度或脾胃功能较弱引起,需结合症状和饮食史综合判断。若宝宝出现持续拒食、频繁哭闹或排便困难,可能提示积食需及时干预。

观察宝宝日常表现是判断积食的关键。典型症状包括进食后腹部明显鼓胀、触摸有硬块感,夜间睡眠不安稳且频繁翻身,舌苔厚白或发黄,呼气带有酸腐味。大便性状改变尤为重要,如排便间隔延长、粪便干结如羊屎状,或夹带未消化食物残渣。部分宝宝可能出现低热、手心脚心发热等伴随症状,但需与感染性疾病鉴别。母乳喂养的婴儿若母亲饮食过于油腻,也可能通过乳汁影响宝宝消化功能。

处理积食需避免盲目用药。优先通过调整饮食缓解,如减少单次喂食量、延长喂奶间隔,辅食宝宝可暂时停食油腻难消化食物,改用米油、山药粥等流质。顺时针按摩腹部促进肠蠕动,每次5-10分钟。若症状超过24小时未改善,或出现呕吐、精神萎靡、尿量减少等脱水表现,需立即就医排除肠梗阻等急症。平时注意记录宝宝的饮食量和排便规律,避免过度喂养或强迫进食。哺乳期母亲应保持饮食清淡,高蛋白辅食添加需遵循由少到多原则。