脑疝综合征是什么症状

2025.09.11 17:28

脑疝综合征是由于颅内压急剧升高，导致脑组织移位并压迫邻近结构或嵌入颅骨裂隙所引发的一组危急症状。常见于严重颅脑损伤、脑出血、肿瘤或大面积脑梗死等疾病，病情进展迅速，需立即干预。

典型症状与颅内压增高及脑组织受压部位相关。早期可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍如嗜睡或躁动。随着病情进展，瞳孔不等大、对光反射消失提示动眼神经受压；呼吸节律紊乱如潮式呼吸常见于脑干受压；肢体瘫痪或去大脑强直则反映运动传导束受损。不同脑疝类型表现各异：小脑幕切迹疝以瞳孔变化和意识障碍为主，枕骨大孔疝则多突发呼吸骤停。

诊断需结合病史、神经系统检查及影像学CT/MRI。治疗核心是快速降低颅内压，包括甘露醇脱水、过度通气、手术减压等。密切监测生命体征，保持气道通畅，避免呛咳或颈部受压加重脑疝。预后与原发病、脑疝持续时间相关，延迟处理易导致不可逆脑损伤或死亡。预防重点在于积极控制原发病，警惕颅内压增高早期表现，如持续头痛伴视乳头水肿需及时就医。

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