陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样取输尿管双极管

2025.06.12 09:25

输尿管双极管的取出方法包括术前评估与准备、麻醉与体位选择、内镜引导下定位、双极管抓取与分离、术后观察与护理。具体分析如下:

1.术前评估与准备:通过影像学检查明确双极管位置及周围组织情况,评估手术风险,准备相应器械如输尿管镜、抓钳等,确保设备功能正常。

2.麻醉与体位选择:根据患者情况选择全身麻醉或椎管内麻醉,取截石位以便于内镜操作,保持体位稳定避免术中移位。

3.内镜引导下定位:经尿道置入输尿管镜,沿输尿管上行至双极管所在位置,观察其与管壁的粘连程度及是否伴发狭窄或结石。

4.双极管抓取与分离:使用抓钳夹住双极管一端,缓慢旋转或牵拉使其与周围组织松解,若存在粘连需轻柔剥离,避免暴力导致输尿管损伤。

5.术后观察与护理:取出后检查输尿管完整性,留置导管引流,监测尿液性状及生命体征,预防感染和出血等并发症。

操作需由经验丰富的医师进行,术中注意动作轻柔以减少组织损伤,术后密切随访,出现发热、血尿或腰痛需及时处理,避免剧烈活动直至完全康复。