宝宝腹泻需要做什么检查

2025.09.08 17:11

宝宝腹泻需进行大便常规检查、血常规检查、电解质及酸碱平衡检测、轮状病毒抗原检测、粪便培养。具体分析如下：

1.大便常规检查：通过显微镜观察粪便中的白细胞、红细胞、脂肪滴等成分，判断是否存在细菌感染或消化吸收不良。检查前需采集新鲜粪便样本，避免混入尿液或异物。若发现大量白细胞或脓细胞，提示可能存在细菌性肠炎。

2.血常规检查：通过检测血液中白细胞计数及分类，辅助判断感染类型。细菌感染时中性粒细胞比例常升高，病毒感染则淋巴细胞比例可能增高。严重腹泻可能导致脱水，血红蛋白和红细胞压积数值可反映血液浓缩程度。

3.电解质及酸碱平衡检测：腹泻可能导致钠、钾、氯等电解质丢失，引发低钠血症或低钾血症。通过静脉采血检测电解质水平，可评估脱水程度及酸碱失衡状态。严重脱水时可能出现代谢性酸中毒，需及时纠正。

4.轮状病毒抗原检测：采用免疫层析法或酶联免疫法检测粪便中轮状病毒抗原，快速明确是否为轮状病毒感染。该病毒是婴幼儿腹泻常见病原体，秋冬季节高发。阳性结果可指导隔离及对症治疗。

5.粪便培养：采集粪便样本进行细菌培养，鉴定沙门氏菌、志贺氏菌等致病菌。培养需3-5天，适用于反复腹泻或伴有高热的情况。药敏试验可指导抗生素选择，避免滥用药物。

腹泻期间需密切观察精神状态和尿量，防止脱水加重。未明确病因前避免随意使用止泻药。母乳喂养可继续，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。出现持续发热、血便或嗜睡等症状应立即就医。

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