急性额窦炎怎么算好了

2025.06.30 16:16

急性额窦炎好转的判断标准包括症状完全消失、影像学检查无异常、鼻腔功能恢复正常、无并发症出现、持续一周以上无复发。具体分析如下：

1.症状完全消失：急性额窦炎患者常见症状如头痛、鼻塞、脓性鼻涕、面部压痛等需全部消退。头痛部位多集中于前额，咳嗽或低头时加重，好转后这些症状不应再出现。体温恢复正常，无发热或畏寒表现。嗅觉减退或丧失的情况得到改善，能够正常感知气味。

2.影像学检查无异常：通过鼻窦CT或X线检查确认额窦内无积液、黏膜增厚或气液平面。炎症消退后，窦腔应显示透亮，窦壁黏膜恢复光滑平整。若之前存在骨质破坏或窦腔混浊，复查时需显示完全修复。影像学结果是客观判断炎症是否消退的重要依据。

3.鼻腔功能恢复正常：鼻腔通气良好，无鼻塞或分泌物滞留。鼻内镜检查可见中鼻道无脓性分泌物，额窦开口通畅，黏膜无充血肿胀。鼻腔纤毛运动功能恢复，能够有效清除分泌物。患者主观感受呼吸顺畅，无鼻后滴漏或咽部异物感。

4.无并发症出现：急性额窦炎可能引起眶周感染、颅内感染或骨髓炎等严重并发症。好转后需确认无视力变化、眼球运动障碍、剧烈头痛或意识改变。局部无红肿热痛扩散迹象，血象检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例正常。

5.持续一周以上无复发：症状消退后需观察至少一周，期间无头痛、鼻塞或脓涕反复。体力活动或体位变化时无不适感，说明炎症已彻底控制。若过早停药或未规范治疗，易导致病情反复，因此稳定期观察至关重要。

治疗期间需遵医嘱规范用药，避免用力擤鼻或鼻腔冲洗不当。保持室内空气湿润，减少冷空气或粉尘刺激。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。出现异常症状及时就医，防止延误病情。

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