陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿里有红细胞正常吗

2025.07.28 15:38

尿液中存在红细胞属于异常现象,通常提示可能存在健康问题。正常情况下,尿液中的红细胞数量极少,常规检查中应为阴性或每高倍视野不超过3个。若检测发现红细胞超标,称为血尿,需进一步排查原因。

血尿可分为肉眼可见的显性血尿和显微镜下发现的隐性血尿。常见原因包括泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎、结石肾结石、输尿管结石、肾脏疾病肾炎、肾病综合征、前列腺问题男性患者或泌尿系统肿瘤。剧烈运动、创伤或某些药物也可能导致短暂性血尿。女性月经期尿液污染可能造成假阳性结果,需注意区分。明确病因需结合临床症状如尿频、尿痛、腰痛及辅助检查,如尿常规、泌尿系超声、CT或膀胱镜等。

发现血尿后应及时就医,避免自行判断或延误治疗。检查前需清洁外阴,避免污染样本;女性应避开月经期。日常需注意观察尿液颜色变化,记录伴随症状发热、水肿等。避免过度劳累或剧烈运动,控制高血压和血糖,减少肾脏负担。饮食上限制高盐、高蛋白摄入,戒烟酒。部分无症状血尿可能无需特殊处理,但需定期随访,监测肾功能及尿液指标。若确诊为病理性血尿,需严格遵医嘱治疗原发病,不可擅自停药或滥用偏方。