李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿里有红细胞是肾炎吗

2025.07.23 17:13

尿里有红细胞可能是肾炎的表现,但也可能是其他原因引起的。需要结合具体症状、检查结果和病史综合判断,不能仅凭这一项指标确诊。

尿中出现红细胞称为血尿,分为镜下血尿和肉眼血尿。肾炎确实可能导致血尿,尤其是肾小球肾炎,常伴随蛋白尿、水肿或高血压。但血尿也可能由尿路感染、结石、肿瘤、外伤或药物副作用引起。某些剧烈运动、月经污染或遗传性疾病如薄基底膜肾病也可能导致尿红细胞增多。需进一步检查尿红细胞形态、泌尿系统超声或CT,甚至肾活检以明确病因。

发现尿红细胞异常时,应及时就医,避免自行猜测或延误治疗。检查前避免剧烈运动或摄入可能干扰结果的食物药物。记录伴随症状如尿频、尿痛、腰痛等,有助于医生诊断。肾炎患者需注意低盐低蛋白饮食,控制血压和血糖,定期复查尿常规和肾功能。非肾炎原因导致的血尿,需针对具体病因处理,如抗感染、碎石或手术等。保持良好生活习惯,避免滥用药物,有助于预防和改善相关问题。