李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石手术后多久可以出院

2025.06.18 09:39

肾结石手术后通常1-3天可以出院,具体时间取决于手术方式、恢复情况及有无并发症。微创手术如输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术,术后恢复较快,若无明显感染或出血,24-48小时内可出院。开放手术创伤较大,需观察3-5天。医生会根据术后排尿情况、疼痛控制及影像复查结果综合评估。

术后恢复速度与手术类型密切相关。输尿管软镜碎石术创伤小,仅需局部麻醉或短时全麻,术后当天可下床活动,排尿正常且无发热即可出院。经皮肾镜取石术需在腰部穿刺,可能留置肾造瘘管,需观察1-2天确认无出血再拔管。开放手术如肾盂切开取石,需监测伤口愈合及引流液性状,出院时间相对延长。若合并感染、肾功能不全或术中出血较多,需延长住院期抗感染或对症治疗。

出院后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动以防伤口撕裂或出血。每日饮水2000ml以上,减少晶体沉积预防复发。术后1-2周复查泌尿系超声或CT,确认结石是否排净。出现持续血尿、高热或腰痛加剧需立即返院检查。饮食需限制高草酸食物如菠菜、坚果,控制钠盐摄入。部分患者需长期服用枸橼酸钾或别嘌呤醇调节尿液成分。按时复诊是关键,术后3-6个月需评估肾功能及结石复发风险。