尿路感染常见的致病菌有哪些

2025.06.12 09:24

尿路感染常见的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、葡萄球菌。具体分析如下：

1.大肠埃希菌：大肠埃希菌是尿路感染中最常见的致病菌，占多数病例。该菌通常存在于肠道，可通过尿道逆行感染膀胱或肾脏。其表面具有特殊结构，能黏附尿路上皮细胞，导致炎症反应。部分菌株可能产生毒素，加重组织损伤。

2.变形杆菌：变形杆菌多见于复杂性尿路感染或留置导尿管的患者。该菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化，促进结石形成。结石又可成为细菌的庇护所，导致感染反复发作。

3.肺炎克雷伯菌：肺炎克雷伯菌常见于医院获得性尿路感染。该菌对多种抗菌药物存在耐药性，治疗难度较大。感染可能引发肾盂肾炎或血流播散，需及时干预。

4.粪肠球菌：粪肠球菌属于革兰阳性菌，多见于老年患者或长期使用导尿管者。该菌能形成生物膜，降低抗菌药物效果。感染可能累及前列腺或肾脏，需联合用药控制。

5.葡萄球菌：葡萄球菌引起的尿路感染相对少见，但可能发生于泌尿系统器械操作后。该菌可通过血液播散至肾脏，导致肾脓肿等严重并发症。

尿路感染需根据病原菌选择敏感药物，避免滥用抗菌药。保持个人卫生，多饮水促进排尿，减少细菌滞留。出现发热、腰痛等症状应及时就医，防止感染扩散。导尿管等器械需严格消毒，降低医源性感染风险。

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